(별표 제 1 호)

천문증명 신청서
신청구분		□ 음력과 양력일자 대조증명 □ 일․월 출입 시각 증명					□ 말일 증명 □ 기타 천문관련 증명
증 명 대상자	성 명			생년월일							성별
	주 소							전화번호
내 용
용 도						통 수				통
한국천문연구원의 천문증명업무처리요령 제3조의 규정에 의하여 천문증명을 위와 같이 신청하오니 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (인) 한국천문연구원장 귀하
구비서류			없 음		수수료				1통 당 1,000원

개인 정보 수집 및 이용 동의서

1. 수집하는 개인정보의 항목 및 수집방법, 이용목적, 보유 및 이용기간

가. 수집하는 개인 정보의 항목 과 목적

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호	개인 식별	5년

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20   년   월   일

성명 :                  서명 또는 (인)